Aún bajo las difíciles condiciones impuestas por la pandemia, la FJRE ha logrado ampliar la colaboración con 2 hospitales de la red del MSPyBS, a partir de la segunda semana de noviembre 2020. Con ambos hospitales ya se ha estado trabajando de forma muy positiva desde 2019.
En el Hospital de Barrio Obrero se ha sumado el Desafío Preeclampsia a la existente cooperación en el área Adolescente; y en el Hospital Fernando de la Mora, se agrega el Programa Adolescente al Desafío Preeclampsia ya en marcha.
Realizamos notas a los directores generales Derlis León, de Barrio Obrero y Luis Battaglia del Hospital Materno Infantil de Fernando de la Mora. Nos dan su parecer sobre el aumento de la colaboración que se concreta antes de culminar el año.
Iniciamos la nota con el doctor Derlis León, quién nos recibió en su oficina y conocimos su ajetreada actividad gestionando la alta resolución de acciones que requiere un hospital como Barrio Obrero, “este hospital requiere de mucha intensidad, largas horas de trabajo o no llegamos con todo lo que se necesita”, refirió el director iniciando la nota.
1. ¿Cómo ve esta ampliación de la colaboración entre el Hospital Barrio Obrero y la Fundación Rassmuss, con la implementación del Desafío Preeclampsia? ¿Cuáles son las expectativas que tienen?
R: La Fundación Rassmuss es uno de nuestros cooperantes más importantes, si no es el más importante (para no herir susceptibilidades – entre risas), con quien ya tenemos una experiencia de trabajo que estará cumpliendo un año en diciembre con la habilitación del Espacio adolescente Ñangareko; el segundo instalado en el país. Ello nos ha posibilitado ampliar el espectro de la cobertura a la atención del adolescente, con un equipo multidisciplinario, no solamente con el enfoque ginecológico sino con una mirada integral para esa población. Sentimos que estamos caminando de manera muy satisfactoria.
Lo de la Pandemia vino a retrasar los planes que teníamos. La idea era crecer, expandirnos con mucha capacitación a los colegios de la zona. Estamos de a poco volviendo a la normalidad desde Ñangareko para nuestra población joven.
Basados en esa experiencia y confiados que esta cooperación se va a consolidar aún más, el Desafío Preeclampsia viene a sumar algo tan importante que significa la detección precoz de la embarazada con indicios de hipertensión arterial, porque finalmente de eso se trata: cuanto más precozmente se intervenga con las medidas establecidas por protocolos, se salvan vidas y de hecho se salvan dos vidas. El impacto que va a tener sobre nuestra población, creemos que va a ser absolutamente positivo. Si queremos hacer el bien en Salud Pública en algún lugar de nuestra población asignada, este es el mejor lugar. Barrio Obrero y toda su área de influencia, por la vulnerabilidad de la población, por la franja de pobreza o económica muy desfavorable que tenemos y que hace que muchas veces no podamos llegar a esas personas que están esa situación económica muy desventajosa, entonces con la Fundación Rassmuss y con esta alianza, creemos que será una gran oportunidad para identificar precozmente las probables complicaciones y salvar vidas, finalmente de eso se trata todo eso.
2. ¿Puede comentarnos cuál es el perfil de pacientes que acuden a Barrio Obrero?
R: La población que nos rodea -población asignada- es de más de 200.000 personas y además recibimos personas de otros sitios: solamente el 55% de nuestra demanda es local, el resto también llega de otros puntos más alejados del país, Chaco, bajo Chaco, ciudades de Central y de otros puntos del interior por los servicios que ofrecemos. Tenemos una población que está con una situación de desventaja por la situación social, tenemos franja de pobreza extrema. Eso implica además una baja educación y esa situación hace que tengamos pacientes que muchas veces llegan tarde a una intervención adecuada y sabemos que llegar tarde o tener un mal prenatal, o en otros casos no tener un prenatal conlleva un montón de complicaciones, lo que hace que se arriesguen vidas. Esa es la situación con la que nos encontramos en Barrio Obrero en cuanto al tipo de pacientes que tenemos, además todo lo que viene con la situación de vulnerabilidad: tenemos adicciones, situación delincuencial importante, esos condimentos tienden a estar asentados en una zona tan vulnerable.
3. ¿Cuál es la cantidad de gestantes a quienes se espera beneficiar con la implementación del Desafío Preeclampsia?
R: Estamos hablando de más de 1.300 nacimientos al año en el hospital de Barrio Obrero y multiplicando por tres el número de consultas de gestantes – porque no todas dan a luz con nosotros, estamos hablando de más de 3.000 embarazadas a ser beneficiadas en una primera etapa, que es un número bastante significativo. La idea es que desde que pisen el hospital del Barrio Obrero cuenten con toda la atención en lo que nosotros llamamos primera consulta. Fortalecer esa primera consulta con nosotros, esa primera oportunidad en que consulta con nosotros. Es ahí donde queremos abarcar la mayor parte de la atención e información que reciban, siendo lo más integrales posibles con ellas.
4. ¿Cómo ve a la salud materna en el país, respecto a los trastornos hipertensivos del embarazo y la detección precoz de éstos? a su criterio, ¿en qué aspectos se debería insistir desde la autoridad sanitaria?
R: Seguimos lamentando muertes de madres y niños por un mal control prenatal o por un control prenatal insuficiente, entonces además de instar a toda la población a que acuda a los controles prenatales, también existe un compromiso nuestro o un compromiso del sistema de salud en ir mejorando la cobertura para que el acceso a esos controles sea más efectivo en todo el país. En eso estamos trabajando también con nuestras unidades de salud, sabemos que tenemos 19 Unidades de Salud Familiar (USF) alrededor del hospital, más tres centros especializados. El Desafío Preeclampsia también ya ha venido trabajando con las USF, entonces la idea es crear y fortalecer ese vínculo entre ellas y con nosotros como Hospital de referencia, como para que las embarazadas puedan acceder a esos controles de manera oportuna y también en ese mismo momento identificar la posibilidad de alguna complicación como la hipertensión, que posteriormente no controlada puede tener una derivación fatal.
Otro de los hospitales en donde la Fundación Juan Rassmuss Echecopar tiene una experiencia de trabajo muy positiva es el Materno Infantil de Fernando de la Mora, centro de referencia del área metropolitana.
Luis Battaglia, es un joven médico gineco-obstetra, que con bastante liderazgo y lleva adelante su función como director general hace más de dos años. Comenta los detalles de la próxima habilitación del Espacio adolescente Ñangareko.
1. Durante su gestión la Fundación ya pudo implementar exitosamente el Desafío Preeclampsia y pocos meses después, las acciones están encaminadas para que se inaugure próximamente el Espacio Adolescente Ñangareko. Coméntenos, ¿cómo se están preparando?
R: Se logró la adecuación edilicia de dos consultorios exclusivos y equipados, un área de espera confortable con ambiente agradable, totalmente adecuados para que nuestros adolescentes se sientan seguros durante sus consultas, contando con el equipo multidisciplinario quienes van a estar abocados a dicho espacio
2. ¿Qué número de gestantes adolescentes reciben en este Materno Infantil?
R: En el número total de adolescentes atendidas en el grupo etario de 10 a 14 años son 765 usuarias. Y de 15 a 19 años 1.752.
Haciendo una discriminación sobre las consultas prenatales, ginecológicas y de planificación en el rango de 10 a 14 años tenemos 10 atenciones anuales, en el rango de 15 a 19 años 814.
ADOLESCENCIA 2020 | 10 a 14 años | 15 a 19 años |
Consultas en Prenatal- Ginecología y Planificación | 10 | 814 |
Número de Adolescentes atendidos en Total | 765 | 1752 |
3. ¿Cuáles son los desafíos que tienen identificados para el área de adolescencia, de acuerdo con las consultas que reciben en este Hospital?
R: Más allá de la especialidad del profesional que los asiste, lo importante sería mantener a los profesionales en constante capacitación. La atención de adolescentes exige conocimientos y familiaridad con la problemática que los aqueja y competencias para desarrollar su abordaje integral. La adolescencia es una etapa de la vida con características peculiares y exige que el sistema de salud (profesionales y servicios) respondan en forma adecuada a sus necesidades. Por lo que debemos brindar un espacio más amigable para que nuestros adolescentes se sientan cómodos en las atenciones y así evitar más embarazos precoces.
4. En su opinión ¿En qué aspectos de política pública se debería insistir para reducir la alta tasa de embarazos adolescentes que tiene el país?
R: Intensificar las políticas existentes para prevenir y reducir el embarazo en adolescentes otorgando espacios educativos en las salas de espera dirigidas por el Servicio de Atención Integral al Adolescente. Para promover la prevención del embarazo en adolescentes se sugiere focalizar los esfuerzos de políticas públicas en asegurar que todas las personas tengan acceso a servicios de salud reproductiva y acceso a información y educación completa sobre la reproducción y la sexualidad. Brindar atenciones en espacios confortables y amigables en los que nuestras adolescentes se sientan cómodas y salgan de las consultas con respuestas a sus necesidades.
5. Siendo un profesional joven y con la gran responsabilidad de dirigir un hospital de referencia, ¿cómo se califica?
R: Me considero un profesional capacitado, responsable y comprometido con la institución, con ganas de innovar los servicios de atenciones a la salud integral del adolescente, ya que somos el primer hospital referente con dichos servicios muy importantes para nuestros usuarios.
BREVE REFERENCIA PROFESIONAL
Derlis León Sanabria
Es médico cirujano egresado de Universadad Nacional de Asunción con especialización en Pediatría. Además cuenta con una especialidad en Gerencias de Servicios de Salud – 2013.
Director General del Hospital Loma Pyta 2014 – agosto 2018.
Dirección Técnica de SENEPA septiembre 2018.
Dirección General del Hospital de Barrio Obrero, diciembre 2018.
Luis Maria Battaglia Tescari, 36 años
Egresado de la Universidad del Pacífico 2010.
Medico cirujano, especialista en Ginecología y Obstetricia.
Post grado en administración hospitalaria – Universidad Nacional de Asunción.
Encargado interino de la Dirección médica del Hospital General de Santa Rosa del Aguaray.
Dirección General del Hospital Materno Infantil de Fernando de la Mora, 2018 hasta la fecha.