VACUNAS PROTEGEN A LAS EMBARAZADAS DE COVID - 19 E INDIRECTAMENTE CONTRA LA PREECLAMPSIA

julio 7, 2021
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En el contexto actual de Paraguay en las últimas semanas, el virus del SARS-Cov2 se ha posicionado como la principal causa de muerte entre mujeres en periodo de embarazo, parto y puerperio, al tiempo que ha generado un aumento considerable del total de fallecimientos de este sector de la población. Se ha observado un aumento exponencial del número de muertes maternas (MM) causadas por Covid 19, ocurridas en su mayoría en los meses de abril y mayo del 2021, con lo que rebasó a otras causas como la preeclampsia, hemorragia y sepsis, que históricamente han ocupado el primer sitio de defunción en este grupo poblacional, informaron fuentes oficiales del Ministerio de Salud Pública. Los números oficiales indican 105 casos de MM, de los cuales 71 casos son asociadas a Covid 19, datos al cierre del 02 de julio.

En el marco del plan de vacunación que se está llevando a cabo en el país, el Ministerio de Salud alcanzó a vacunar al cierre de esta publicación a unas 12.771 mujeres en estado de gravidez con la vacuna Moderna. Se estiman 150.000 embarazos anualmente.

Las vacunas para este grupo prioritario y vulnerable se encuentran disponibles a nivel nacional, informaron además desde el MSP la llegada de las vacunas Pfizer para los próximos días, biológicos recomendados también para esta población.

La asesora médica de la Fundación Juan Rassmuss Echecopar, Dra. Susan Contreras, comparte algunas consideraciones muy específicas acerca de la protección para las gestantes.

1.     ¿Porqué es fundamental reforzar el mensaje recomendando a las embarazadas que acudan a vacunarse?

R: La evidencia médica disponible hasta el momento ha establecido que las mujeres embarazadas tienen un mayor riesgo de sufrir una enfermedad grave asociada a COVID-19 en comparación con las mujeres no embarazadas. En este grupo de pacientes  la enfermedad por COVID 19 está relacionada a una mayor probabilidad  de requerir hospitalización, ingreso a cuidados intensivos, ventilación mecánica e incluso puede  causar la muerte, es por ello  que la  prevención de la infección es de suma importancia tanto para  el bienestar materno y fetal.

Aunque aún no han concluido los  ensayos clínicos de las vacunas contra la COVID-19 específicamente en mujeres embarazadas hay algunos que se encuentran en proceso. Los resultados de más de 100.000 mujeres vacunadas en los Estados Unidos sin que se presentarán efectos preocupantes son esperanzadores.

La Federación internacional de Ginecología y Obstetricia ( FIGO ) considera que no hay riesgos – reales o teóricos – que superen los beneficios potenciales de la vacunación para las mujeres embarazadas por lo tanto apoya enérgicamente  a que se ofrezca la vacuna contra la COVID-19 para las mujeres embarazadas y lactantes.

Como la FIGO, la Federación Latinoamericana de Sociedades de Obstetricia y Ginecología (FLASOG) considera que se debe incluir la vacunación contra el COVID-19 en las gestantes o en quienes están dando de lactar,  así mismo recomienda la prioridad de la vacunación a las mujeres embarazadas, en forma voluntaria e informada, basados en el concepto de riesgo beneficio, y para contribuir a prevenir la morbimortalidad materna en América Latina y el Caribe.

2.     ¿La vacuna contra el covid para embarazadas además de protegerlas del virus, también las protege de los casos de preeclampsia?

R: La enfermedad por Covid -19 , aumenta en aproximadamente 4 veces el riesgo de preeclampsia así que vacunando a nuestras embarazadas, estaremos proporcionándoles indirectamente una protección contra la preeclampsia.

Actualmente no hay preferencia por el uso de una vacuna contra la COVID-19 en particular, pero se debe aconsejar a las mujeres embarazadas que aceptan ser vacunadas que completen su serie de dos dosis (cuando corresponda) con la misma vacuna.

Acerca de la Dra. Susan Contreras

Médico Ginecólogo – Obstetra, con Post grado en Cirugía Reconstructiva del Piso Pélvico y Uroginecología especializada en Caracas, Venezuela y certificada por la Sociedad Paraguaya de Ginecología y Obstetricia y Círculo Paraguayo de Médicos.

Es miembro de la Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia (FIGO), International Urogynecological Association (IUGA), Federación Latinoamericana de Sociedades de Obstetricia y Ginecología (FLASOG) y Sociedad de Obstetricia y Ginecología de Venezuela (SOGV).

Es profesora universitaria y autora de diversas publicaciones científicas y capítulos de libros relacionados con la especialidad. Actualmente forma parte del Staff de Médicos del Centro Médico la Costa en Asunción, Paraguay. Desde el año 2020 asesora a la Fundación Juan Rassmuss Echecopar, referente a todos los aspectos médicos del área Desafío Preeclampsia, formando parte del equipo de asesores médicos locales con los que cuenta la Fundación. 

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